Nome e Cognome del Segnalante (facoltativo)

Telefono/Cellulare Email (facoltativo)

Specificare se la segnalazione è già stata effettuata ad altri soggetti
SiNo

Se sì, specificare:

Data/periodo in cui si è verificato il fatto

Luogo fisico in cui si è verificato il fatto

Soggetto che ha commesso il fatto – (indicare i dati anagrafici se conosciuti, oppure, in caso contrario, ogni elemento idoneo all’identificazione)

Eventuali imprese coinvolte nel fatto

Modalità con cui è venuto a conoscenza del fatto

Descrizione del fatto

Ritengo che le azioni/omissioni commesse o tentate siano:
Penalmente rilevantiPoste in essere in violazione del Codice Etico e/o di atre disposizioni sanzionabili in via disciplinareSuscettibili di arrecare un danno alla salute o alla sicurezza dei dipendenti, o di arrecare un danno all’ambiente

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